خونریزی‌ رحم‌ پس‌ از یائسگی‌ - postmenopausal uterine bleeding

خونریزی رحم پس از یائسگی عبارت است از خونریزی غیر منتظره و شبیه قاعدگی که 6 ماه یا پیش از یائسگی شروع شود.

علل بیماری

سرطان دستگاه تولیدمثل 
التهاب یا عفونت غشاهای پوشش داخلی مهبل 
آتروفی مهبل یا آندومتر (کوچک شدن یا از دست دادن بافت‌) 
آسیب یا ترومابه مهبل همراه با کاهش غلظت استروژن 
پولیپ یا تومورهای خوش‌خیم گردن رحم 
پولیپ‌های پوشش داخلی رحم‌، میوم‌ها 
هورمون درمانی که آندومتر (پوشش داخلی رحم‌) را تحریک کند و مثل قاعدگی طبیعی باعث ریزش آن شود. مصرف نامنظم استروژن (هورمون‌های زنانه‌) از علل شایع آن هستند. 
اختلالات سلول‌های خونی‌، دستگاه لنفاوی یا مغز استخوان 
فشار خون بالا 
نارسایی احتقانی قلب 
اختلالات کبد 
داروهای ضد انعقاد یا حاوی آسپیرین

عوامل خطرساز

عفونت اخیر مهبل 
افراد بالای 60 سال به خاطر عروق خونی شکننده و نازکی پوشش داخلی مهبل یا رحم

پیشگیری

ابزارهای پیشگیری خاصی لازم نیست‌.

درمان

آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی خون و پاپ‌اسمیر باشند. 
خونریزی بدون توجیه پس از یائسگی نیازمند آزمون‌های بیشتری است‌. این آزمون‌ها می‌توانند شامل بررسی با هیسترسکوپ (ابزاری تلسکوپی با فیبر نوری‌، سونوگرافی ناحیه لگن و عمل جراحی (اتساع گردن رحم و خراش دادن رحم با یک کورت که می‌تواند هم تشخیص دهنده باشد و هم خونریزی را تسکین دهد) باشند. گاهی حتی پس از آزمون‌ها وسیع هیچ دلیل قاطعی برای خونریزی یافت نمی‌شود. 
درمان اختصاصی (معمولاً دارو یا جراحی‌) به علت بستگی دارد. 
ممکن است حمام آب گرم برای شل کردن عضلات و تسکین ناراحتی کمک‌کننده باشد. هر وقت لازم باشد، به مدت 15-10 دقیقه در وان آب داغ بنشینید. از گرما برای تسکین درد استفاده کنید. یک پوشش گرم‌کننده یا بطری آب داغ روی شکم یا پشت درهنگام استراحت بگذارید. 
عمل جراحی برای برداشتن رحم (گاهی‌).

رژیم غذایی

رژیم غذایی خاصی ندارد.

فعالیت درزمان ابتلا به بیماری

به محض بهبود علایم‌، فعالیت‌های طبیعی خود را از سر بگیرید. 
پس از تشخیص و درمان به محض تمایل‌، روابط جنسی را از سر بگیرید.

درچه زمانی باید به پزشک مراجعه نمود

اگر شما دچار خونریزی مهبلی پس از یائسگی باشید. 
اگر علی‌رغم درمان‌، خونریزی به مدت یک هفته باقی بماند. 
اگر خونریزی بیش از حد شود (بیش از یک بار در ساعت‌، نوار بهداشتی را پر کند). 
اگر علایم عفونت (تب‌، احساس ناخوشی کلی‌، سردرد، گیجی و دردهای عضلانی‌) ایجادگردند. 
اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند.

عواقب موردانتظار

به‌ علت‌ زمینه‌ای‌ و درمان‌ انتخاب‌ شده‌ بستگی‌ دارد.

عوارض احتمالی

کم خونی 
اگر علت‌، سرطان باشد، ممکن است به سایر بخش‌های بدن گسترش یابد.

اگر شما دغدغه مبارزه با این بیماری را دارید، به طرح جامع ملی کرشمه بپیوندید...