پنوموتوراکس‌ - pneumothorax

رویهم افتادگی قسمتی از یک ریه یا همه آن در اثر نفوذ هوای آزاد بین دو لایه جنب (غشای نازک پوشاننده ریه‌ها). درد ناشی از این عارضه گاهی با درد حمله قلبی اشتباه می‌شود. این عارضه در همه سنین دیده می‌شود ولی در مردان فعال (بین 40-20 سال) شایع‌تر است.

علل بیماری

پنوموتوراکس خود به خودی‌:
پاره شدن کیسه‌های هوایی کوچک در ریه در اثر آسم، آبسه یا آمپیم ریه، یا فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری فیزیکی، نظیر غواصی، پرواز در ارتفاعات بالا یا کشش بدنی. موارد مرتبط با فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری اکثراً در افراد سالم رخ می‌دهد.
گاهی علت مشخصی ندارد.
پنوموتوراکس ناشی از ضربه‌:
زخم‌های نافذ قفسه سینه که اجازه ورود هوای آزاد به فضای جنب را داده و از این طریق باعث رویهم افتادگی ریه می‌شوند.
عارضه کشیدن مایع از ریه (توراسنتز).

عوامل خطرساز

آسیب قفسه سینه.
بیماری‌های مزمن ریه.
استعمال دخانیات.
ورزش، کشش‌های فیزیکی.
غواصی.
پرواز در ارتفاعات بالا.
سرطان.

پیشگیری

اقدام به درمان طبی برای اختلالات ریوی نظیر آسم یا آمفیزم.
خودداری از استعمال دخانیات.

درمان

- عکس ساده قفسه سینه به اثبات این تشخیص و تعیین اندازه پنوموتوراکس کمک می‌کند.
- نوع درمان به اندازه پنوموتوراکس و وضعیت زمینه‌ای ریه بستگی دارد. این عارضه ممکن است خودبه‌خود بهبود یابد، ولی ممکن است برای دفع هوای تجمع یافته، بستری در بیمارستان و اقدام به درمان لازم باشد.
- خودداری از استعمال دخانیات؛ تلاش برای سرفه نکردن، اجتناب از بلند صحبت کردن، خندیدن یا آواز خواندن.
- استراحت در حالت نشسته ممکن است برای بیمار راحت‌تر باشد.
- در صورتی که مراقبت در منزل انجام می‌شود، اندازه‌گیری مرتب فشار خون، تعداد ضربان قلب و تنفس ضروری است.

رژیم غذایی

رژیم خاصی نیاز نیست.

فعالیت درزمان ابتلا به بیماری

تا حد توان به فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری‌های خود ادامه دهد. به طور مکرر در بین فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری‌ها استراحت کنید. هرچه سریع‌تر با بهبود علایم فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری‌های طبیعی خود را از سر بگیرید. برای بهبود این عارضه حدود دو هفته زمان در نظر بگیرید.

درچه زمانی باید به پزشک مراجعه نمود

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان دارای علایم پنوموتوراکس باشید.
بروز موارد زیر در طی درمان‌:
ـ افزایش درجه حرارت تا 3/38 درجه سانتیگراد.
ـ تشدید درد سینه یا کوتاهی نفس.
ـ شروع سرفه دردناک ناتوان کننده یا تولید خلط.

عواقب موردانتظار

یک پنوموتوراکس کوچک نیاز به توجه خاصی نداشته و خودبه‌خود بهبود می‌یابد. ولی اگر رویهم افتادگی وسیع بوده و در افراد میانسال یا سالمندی که دچار آسیب‌های ریوی ناشی از آسم، برونشیت مزمن یا آمیفزم نیز هستند رخ دهد، می‌تواند منجر به نارسایی تنفسی و یک شرایط بحرانی گردد.

عوارض احتمالی

ادم ریه (احتباس مایع در ریه).
عفونت ریه.
پنوموتوراکس مکرر که نیازمند دخالت جراحی است.

اگر شما دغدغه مبارزه با این بیماری را دارید، به طرح جامع ملی کرشمه بپیوندید...